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    您的造口發生過底盤滲漏嗎?
    發布時間:2021-05-27 11:14瀏覽次數:176


    哪些原因會造成造口底盤滲漏?接下來小編就和大家一起了解一下本文的詳細內容吧!


    造口袋
     

    1造口患者護理技能差

     

    未能將造口周圍皮膚清潔干凈、造口周圍皮膚不干爽等導致造口底盤粘貼不牢固或造口底盤與皮膚之間粘貼不平穩出現縫隙等而發生滲漏。

     

    對策

     

    盡量采用操作簡單的造口袋,鼓勵家屬提供支持和幫助。難以看見造口的患者,可以對著鏡子進行換袋。

     

    2造口袋過度脹滿

     

    造口袋過滿而未能及時排放,造口底盤因受重力的影響而容易脫落。如果造口排氣過多,造口袋的氣體脹滿同樣會導致滲漏。

     

    對策

     

    排泄物為固體的患者,則應在每次排泄后清放。

     

    對于排泄物水樣或較稀的患者,當造口袋1/3滿時便要清放。

     

    排氣過多的患者,建議使用帶碳片的造口袋,少食容易產氣的食物。

     

    3造口袋過久不換

     

    造口袋粘貼使用時間長,造口底盤達到飽和仍然繼續使用。甚至有的患者發現滲漏后,在滲漏位置粘貼膠帶繼續使用。造口袋使用時間過長造成滲漏,不但會漏出糞便氣味,也會弄臟衣物,甚至會造成皮膚的并發癥。

     

    對策

     

    造口底盤每隔3~5天更換一次,盡量不超過7天,尤其回腸造口患者出現滲漏一定要隨時更換。

     

    4造口袋選用不當

     

    造口周圍皮膚出現凹陷的患者選用兩件式底盤或一件式非凸面造口袋,致使底盤的粘貼面容易翹起,無法與皮膚完全接觸,排泄物容易從底盤下滲漏。

     

    對策

     

    對于造口周圍有凹陷,建議使用兩件式凸面底盤或一件式凸面造口袋,使用凸面底盤配合腰帶,效果更好。

     

    必要時在凹陷處使用防漏膏或防漏條、墊片等墊高后再粘貼造口底盤。

     

    5體位和活動改變

     

    住院期間,患者大部分時間臥床,平臥位時很難發現造口周圍皮膚有凹陷和皺褶,因此很少發生滲漏。

     

    患者出院回家后下床活動較多,通常采用立位和坐位,造口周圍皮膚容易出現凹陷和皺褶而發生滲漏。

     

    對策

     

    患者應定期隨訪,特別是手術后1個月內能回院復查1次,求助專業人員幫助選擇適合自己的造口底盤。

     

    造口周圍皮膚有皺褶,可用防漏膏填滿凹陷處在貼造口袋,亦可以用造口底盤裁剪下來的材料填平凹陷處。

     

    6體型的改變

     

    很多患者手術后在家休養,營養補充加強,而缺乏鍛煉,因而容易使體重突增,容易引起腹部隆起,難以看見造口或出現造口回縮現象,影響造口底盤粘貼的穩固性。而有的患者體重逐漸下降。導致造口周圍皮膚出現皺褶也影響造口底盤粘貼的穩固性。

     

    對策

     

    體重過度增加者建議減肥。

     

    過度消瘦患者鼓勵多進食高蛋白、高脂肪的食物。

     

    對于難以看見造口的患者,建議患者更換造口底盤或一件式造口袋時使用鏡子幫助。

     

    造口回縮者建議使用凸面底盤,另配戴腰帶或腹帶。

     

    造口周圍有皺褶在粘貼造口底盤時,先將皺褶部位的皮膚拉緊再粘貼底盤,必要時在皺褶部位粘貼防漏條或補片。

     

    7造口或造口周圍并發癥

     

    造口回縮、造口脫垂或造口旁疝、造口周圍皮膚破損等并發癥的存在,增加粘貼造口底盤或一件式造口袋的難度和影響造口底盤粘貼的穩固性。

     

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